пятница, 8 февраля 2013 г.

субхондрральная кистозная перестройка

Ультразвуковая диагностика

Новые возможности диагностики артроза появляются с применением ультразвукового исследования, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, артроскопии

Следует отметить, что клиническая выраженность симптомов артроза не всегда коррелирует с рентгенологическими данными: при значительном болевом синдроме могут быть скудные рентгенологические изменения в суставе и наоборот, умеренные рентгенологические находки клинически мало проявляются.

Позднняя стадия артроза характеризуется краевыми остеофитами различной степени выраженности, изменением формы суставных поверхностей, подвывихами в суставе. Могут быть выявлены "суставные мыши" и оссифицированные участки суставной капсулы.

На ранней стадии артроза рентгеноморфологическими признаками заболевания являются неравномерное сужение суставной щели, уплотнение пограничной суставной пластинки (субхондральный остеосклероз), заострение краев суставных поверхностей (начальные остеофиты), кистовидная перестройка костной ткани (субхондральные кисты).

Начальный период дегенерации хряща обычно не обращает на себя внимание, даже при наличии типичных, так называемых, болей механического типа (болей, возникающих при физической нагрузке и проходящих в покое).

Следующая серия иллюстраций показывает динамику развития остеоартроза

I - легкое сужение суставной щели, субхондральный остеосклероз, небольшое заострение краев суставных поверхностей II - отчетливое сужение суставной щели, субхондральный остеосклероз, может быть диффузный остеопороз III - выраженное сужение суставной щели, остеофитоз, начальные подвывихи IV - выраженные подвывихи суставов

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ СТАДИИ ОСТЕОАРТРОЗА по Келлгрену /I. Kellgren/:

В этой статье мы кратко остановимся лишь на некоторых методах исследования, позволяющих подтвердить уже установленный диагноз.

Случаи недостаточной диагностики артроза встречаются значительно реже, чем избыточная диагностика (гипердиагностика).

Специальных лабораторных тестов для диагностики артроза не используют. Рутинные методы такие как клинический анализ крови, исследование ряда биохимических показателей помогают дифференциальной диагностике артроза.

Для подтвтерждения диагноза, уточнения степени поражения используют рентгенографию, ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, магнитно-резонансная томографию.

В ряде случаев возникают сложности в сравнительной (дифференциальной) диагностике с другими ревматическими заболеваниями, протекающими нетипично.

Диагноз остеоартроза ставится непосредственно при очном осмотре пациента. Опытный врач без труда отличит артроз сустава от поражения околосуставных тканей.

Основным методом диагностики остеоартроза до настоящего времени является анализ данных, полученных при осмотре пациента, тщательно сопоставленных с особенностями течения заболевания историей жизни пациента. Особое внимание уделяют профессиональному анаменезу.

Инструментальная диагностика артроза

Школа артроза 

Загрузка. Пожалуйста, подождите...

Инструментальная диагностика артроза » Школа артроза

Комментариев нет:

Отправить комментарий